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經皮經肝膽管造影術背景

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經皮經肝膽管造影術背景

發布日期:2020-05-19 作者: 點擊:

在過去的幾十年里,膽道干預已經發生了很大變化。1921年首次報道膽道系統的混濁,直接穿刺膽囊。隨后的報告描述了直接經皮膽道穿刺。該技術在20世紀60年代發生了革命性的變化,引入了細針(22至23規格)針。

在20世紀70年代, 引入經皮膽管引流術(PBD)用于  阻塞性黃疸和經皮治療結石病。經皮膽囊造口術最早在20世紀80年代被描述。隨著金屬和塑料內部支架的出現,開發了治療膽道疾病的進一步應用。


電流經皮膽道干預包括經皮經肝膽管造影(PTC)和膽管引流管理良性 和惡性梗阻和經皮膽囊。  在選定的病例中仍然進行膽道結石檢查或無膽道鏡檢查的膽道結石病的經皮治療。其他應用包括用于膽管狹窄的膽管成形術,膽管活檢,以及腹腔鏡膽囊切除術  和  肝移植的并發癥管理  。


良性膽道梗阻的常見原因包括膽管結石,狹窄, 硬化性膽管炎,  醫源性疾病,炎癥過程(例如胰腺炎)和感染(例如,HIV感染,東方和寄生蟲膽汁  )。膽道梗阻的常見惡性原因包括胰腺癌,  膽管癌  和轉移性疾病。膽道梗阻的其他原因包括  Caroli病, Mirizzi綜合征, 腹膜后纖維化, 壺腹癌  和膽囊癌。


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