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微創(chuàng)食管切除術(shù)禁忌

發(fā)布日期：2020-05-20 作者：點(diǎn)擊：

目前，關(guān)于MIE的使用沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)化的禁忌癥。然而，T4病變（周圍組織的侵入）通常不適合任何形式的手術(shù)切除。廣泛的淋巴結(jié)疾病和轉(zhuǎn)移性疾病也是晚期階段，可能需要采用開(kāi)放手術(shù)方法或甚至內(nèi)鏡支架進(jìn)行姑息治療，而不是嘗試MIE。此外，任何患有橋接食管胃交界處的病變的患者可能不被認(rèn)為是該方法的候選者，除非可以清除胃邊緣并且可以通過(guò)開(kāi)放途徑或微創(chuàng)進(jìn)行食管胃切除術(shù)。

與其他腹腔鏡手術(shù)一樣，在腹部或胸壁上有廣泛粘連和瘢痕組織的患者，特別是在放置胸腔鏡或腹腔鏡的區(qū)域，是MIE治療的高風(fēng)險(xiǎn)組。老年患者和患有合并癥的患者不適合手術(shù)，因?yàn)镸IE或標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)的發(fā)病率很高，但他們可能從非手術(shù)治療中獲益更多。