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鼻竇炎的特征在于鼻旁竇內膜的炎癥。由于鼻粘膜同時受累,并且由于鼻竇炎很少發生而沒有并發鼻炎,因此鼻竇炎現在是這種病癥的首選術語。
鼻竇炎可根據解剖部位(上頜骨,篩竇,額葉,蝶竇),病原體(病毒,細菌,真菌),并發癥的存在(眼眶,顱內)和相關因素(鼻息肉,免疫抑制,解剖變異)進一步分類)。
急性鼻竇炎是臨床診斷; 因此,了解其表現對于將該實體與過敏性或血管運動性鼻炎和常見的上呼吸道感染區分開來至關重要。沒有特定的臨床癥狀或體征對急性鼻竇炎敏感或特異,因此應使用整體臨床印象來指導管理。
治療急性鼻竇炎的主要目標是根除感染,減輕癥狀的嚴重程度和持續時間,并預防并發癥。大多數急性鼻竇炎患者在初級保健機構接受治療。在以下任何一種情況下,建議由耳鼻喉科醫生進行進一步評估:
適當的抗生素治療會導致持續惡化
當鼻竇炎發作再次出現時
在2個療程的抗生素治療后癥狀持續存在
當存在共病免疫缺陷,醫院感染或鼻竇炎的并發癥時
急性鼻 – 鼻竇炎的定義
在文獻中已經提出了許多臨床和放射學分類來定義急性鼻竇炎。盡管目前尚未就精確定義達成共識,但亞急性鼻竇炎代表癥狀的暫時進展4-12周。復發性急性鼻竇炎在每年發生2-4次感染時被診斷出,發作間隔至少8周,并且如在急性鼻竇炎中一樣,鼻竇粘膜在發作之間完全正常化。慢性鼻竇炎持續存在超過12周的陰險癥狀,伴有或不伴有急性發作。